DOPAMINA (CLORIDRATO)

Ref. REVIVAN
Vasoconstritores e Hipertensores

FORMA(S) FARMACÊUTICA(S)
Solução injetável - 5mg/ml
INDICAÇÕES
Tratamento de choque de múltipla etiologia, especialmente o cardiogênico. Síndrome de baixo débito.
Como droga de segunda linha no tratamento de bradicardias sintomáticas.
POSOLOGIA
Administrar IV diluído em soro glicosado a 5%, solução fisiológica a 0,9%, solução de lactato de
Ringer ou solução de dextrose a 5%.
Neonatos: a dose usual varia de 1 a 20μg/kg/min em infusão contínua.
Crianças: a dose usual varia de 1 a 20μg/kg/minuto em infusão contínua, podendo chegar a um
máximo de 50μg/kg/min.
Adultos: a dose inicial é de 1 a 5μg/kg/min em infusão contínua, podendo chegar até a 50μg/kg/min.
Elevações de doses são efetuadas em função da resposta terapêutica, com aumentos de 1 a
4μg/kg/minuto a intervalos de 10 a 30 minutos.
Doses baixas de 1 a 5μg/kg/min são consideradas “doses renais ou dopaminérgicas”, determinando
aumento do fluxo plasmático renal e mesentérico. Doses de 5 a 10μg/kg/min são consideradas “doses
cardíacas”, determinando aumento do fluxo plasmático renal, freqüência cardíaca, contratilidade e
débito cardíaco. Doses de 10 a 20μg/kg/min são consideradas “doses vasopressoras”, determinando
aumento da pressão arterial.
CONTRA-INDICAÇÕES
Pacientes com feocromocitoma. Hipersensibilidade a sulfitos.
EFEITOS ADVERSOS
Arritmias ventriculares e supraventriculares, taquicardia, bradicardia, palpitações, dor no peito,
dispnéia. Hipertensão ou hipotensão arterial. Cefaléia, náusea e vômito. Vasoconstrição periférica,
estase vascular, intumescência ou formigamento dos pés e mãos, frio e dor nas mãos ou pés.
INTERAÇÕES
Os efeitos da dopamina são prolongados e intensificados por inibidores da MAO, bloqueadores alfa e
beta-adrenérgicos, anestésicos gerais e fenitoína. Digitálicos ou levodopa: uso concomitante pode
aumentar o risco de arritmias cardíacas. Diminui os efeitos antianginosos dos nitratos.
PRECAUÇÕES
Deve ser utilizado com extrema cautela em pacientes anestesiados com ciclopropano, halotano ou
outros anestésicos halogenados. Deve ser usado numa dose de 1/10 da usual, em pacientes em
tratamento com inibidores da MAO.
Segurança em crianças não foi estabelecida. Corrigir a volemia antes da administração.
Cuidado na administração IV, pois o extravasamento pode causar necrose tecidual.
Monitorizar cuidadosamente os parâmetros hemodinâmicos.