sexta-feira, 22 de novembro de 2013

ACICLOVIR

Ref. ZOVIRAX
Antivirais

FORMA(S) FARMACÊUTICA(S)
Pó para solução injetável - 250mg
Comprimido - 200mg e 400mg
Creme dermatológico - 50mg/g
INDICAÇÕES
Episódio inicial de herpes simples (HSV). Profilaxia das recorrências de herpes simplex, herpes zostere citomegalovírus. Encefalite por Herpes simplex. Herpes genital. Herpes zoster. Infecção por Varicela zoster em pessoas sadias (não grávidas) acima de 13 anos e imunodeprimidos.
POSOLOGIA
HSV em adultos e em crianças imunodeprimidas com mais de 2 anos: 200mg VO, 5 vezes ao dia
(intervalos de 4 horas) durante 10 dias, se episódio inicial, e durante 5 dias, se recorrência. Em
crianças menores de 2 anos, fazer metade da dose. Ou aplicação tópica 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), durante 5 a 10 dias.
HSV inicial severa em crianças e adultos acima de 12 anos: 5mg/kg IV, de 8/8h, por 5 a 10 dias; ou
400mg VO, 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), durante 5 a 10 dias.
HSV em crianças entre 3 meses e 12 anos: 250mg/m2 IV, de 8/8h, por 5 a 10 dias. Em
imunodeprimidas ou com meningoencefalite, a dose deve ser duplicada.
Encefalite por HSV: 10mg/kg IV, de 8/8h, por 10 dias.
Profilaxia de HSV em adultos e em crianças imunodeprimidas com mais de 2 anos: 200mg VO, 5
vezes ao dia. Em crianças menores de 2 anos, fazer metade da dose. A duração do tratamento vai
depender do período de risco. Em adultos imunodeprimidos, 400mg VO, 4 vezes ao dia.
Supressão da recorrência de HSV em adultos: 200mg VO, 2 a 4 vezes ao dia, ou 400mg VO, 2 vezes ao dia, durante 6 a 12 meses.
Varicela zoster: começar tratamento dentro de 24h do aparecimento do rash cutâneo.
Adultos: 600mg a 800mg VO, 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), por 7 a 10 dias, ou 1.000mg VO, de 6/6 horas, por 5 dias.
Crianças: 10mg a 20mg/kg (dose máxima 800mg), 4 vezes ao dia, durante 5 dias.
Injetável
Crianças e adultos: 10mg/kg IV, 8/8h, por 7 dias.
Herpes zoster: adultos: 800mg VO, 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), ou 10mg/kg (idosos:
7,5mg/kg) IV, de 8/8h, durante 7 a 10 dias. Em pacientes imunodeprimidos, tratar até que todas as
lesões estejam completamente secas.
Crianças: 250 a 600mg/m2 VO, 4 a 5 vezes ao dia, durante 7 a 10 dias, ou 10mg/kg IV, de 8/8h,
durante 7 a 10 dias. Em imunodeprimidas, tratar até que todas as lesões estejam completamente
secas.
Profilaxia de herpes zoster e varicela zoster em adultos imunodeprimidos: 400mg VO, 5 vezes ao dia (intervalos de 4 horas), durante 7 a 10 dias.
CONTRA-INDICAÇÕES
Hipersensibilidade ao fármaco.
EFEITOS ADVERSOS
Dor e irritação no local da injeção. Queimação, ressecamento, eritema, prurido ou ardor local
(formulações tópicas).
Efeitos sistêmicos: erupções cutâneas, anorexia, vômito, diarréia e dor abdominal. Letargia,
convulsões, tonturas, confusão mental, agitação, coma, cefaléia, tremor, alucinações, insônia e
depressão. Anemia, leucopenia, trombocitopenia e elevação de transaminases.
INTERAÇÕES
Zidovudina e probenecida aumentam o risco de letargia e efeitos sobre o SNC.
PRECAUÇÕES
Ajustar dose de acordo com a função renal. Desidratação.
Requer uso de luvas (via tópica) para evitar disseminação da infecção.
Creme: evitar contato com os olhos.

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